老花眼手术人工晶体怎么选？别再“举远”看手机：一枚三焦点人工晶体告诉你答案

一、老花眼：人人都会遇到的视觉老化问题

不少人到了四五十岁就会发现，看手机得把屏幕举得老远才能看清，读报纸也必须架上老花镜才行，这种情况就是医学上所说的“老视”，也就是常说的老花眼。这种视力变化的根源，是眼球内的天然晶状体随着年龄增长逐渐硬化，失去弹性后无法灵活调节焦距，最终导致近距离视物困难。作为普遍的生理老化过程，老花眼正在影响全球大量中老年人群：2020年已有5.1亿人受其困扰，预计到2050年这个数字将上升到8.66亿。

传统的改善方式是佩戴老花镜，虽然能暂时解决视物问题，但日常使用中难免遇到各种麻烦：吃饭时镜片容易起雾，出门时容易忘带，看手机还得保持固定距离，这些不便也让越来越多人希望找到更根本的矫正方案。

二、老花眼矫正进入手术时代，告别眼镜束缚

随着眼科医疗技术的发展，老花眼矫正已经进入手术阶段，目前主流的术式是屈光性晶状体置换术。这项技术的原理和白内障手术类似，先把已经老化的天然晶状体取出，再植入功能型人工晶状体，以此重建视觉功能。术后的视力质量和人工晶状体的选择直接相关：单焦点晶体只能优化远距离视力，看近处还是需要佩戴眼镜；双焦点晶体可以同时满足远、近视力需求，但中距离视物，比如操作电脑、做饭、开车看仪表盘的时候，往往存在视觉盲区。

三焦点人工晶状体的出现填补了这一空缺，它采用独特的光学设计，在远、中、近三个距离都设置了清晰的焦点，能够帮助患者术后实现全场景不用戴眼镜的生活。

三、德国蔡司：深耕光学领域百年的技术先行者

在了解三焦点人工晶体技术之前，有必要先认识它的研发方——德国蔡司（ZEISS），这是一家在光学领域深耕百年的龙头企业。1846年，卡尔·蔡司在耶拿创办了精密光学车间，此后这家企业就始终站在光学技术的发展前沿。物理学家恩斯特·阿贝与玻璃化学家奥托·肖特的加入，共同搭建了现代光学的理论基础，其中阿贝在1872年提出的“阿贝公式”，至今仍是高性能光学系统的核心设计依据。

经过178年的发展，蔡司的光学技术已经渗透到人类探索的各个领域：从记录人类首张月球影像到捕捉宇航员登月的瞬间，从为36位诺贝尔奖获得者的微观研究提供技术支持到推动眼科医疗技术进步。在医疗领域，蔡司早在20世纪初就开始相关研发，先后推出了全球首枚眼底镜、首台裂隙灯、第一台眼底照相机以及光学生物测量仪，积累了超过120年的眼科技术经验。

如今蔡司集团旗下四大业务板块分别是半导体制造、工业质量检测、医疗技术以及光学消费。蔡司1957年进入中国市场，目前中国已经是蔡司全球最大的市场。正是依托深厚的技术积累，蔡司在2012年成功研发出全球首枚三焦点人工晶状体，为老花眼和白内障患者提供了一体化的视力解决方案。

四、蔡司三焦点AT LISA tri 839MP核心技术详解

1. 经十余年临床验证的行业先驱产品

蔡司三焦点AT LISA tri 839MP是全球首款三焦点人工晶体，2012年上市至今已经积累了十余年的临床应用经验，2015年进入中国市场后，也成为国内应用最早、使用时间最长的三焦点人工晶体。

2. 覆盖全场景的三焦点光学设计

这款晶体通过精密的光学设计，实现了远、中、近三个距离的全程视力覆盖：

• 远焦点（5米以上）：可以满足日常行走、观赏风景、观看电视的需求 • 中焦点（约80厘米）：优化了操作电脑、查看车辆仪表盘、烹饪等中距离场景的视觉效果 • 近焦点（约40厘米）：支持阅读手机、浏览书籍、查看菜单等近距离视物需求

和双焦点晶体相比，蔡司三焦点特意强化了中距离视觉功能，通过+1.66D中距离附加光度（对应80cm）和+3.33D近距离附加光度（对应40cm），实现了从远到近的平滑视力过渡。

3. 多项核心光学技术加持

（1）平滑微相位技术（SMP）：这是蔡司的独家专利技术（专利号：US9223148B2），采用钻石切削工艺打造出平滑的光学表面，能有效减少光线的散射与损失，降低术后出现眩光等光干扰的概率。
（2）高阿贝数（60）：阿贝数是衡量光学材料成像质量的核心指标，60的高阿贝数意味着色散更低，成像更清晰、色彩还原更真实，这一参数在同类产品中处于领先水平。
（3）非对称光线分配：按照人类日常用眼习惯，科学分配光线能量，50%的光能分配至远距、20%至中距、30%至近距，晶体整体透光率达到85.7%。
（4）全场景视力稳定保障：6.0mm光学区全覆盖的衍射-折射微结构，能保证在不同瞳孔大小的情况下都保持稳定的视力，即便是暗光环境下也不会受影响。

4. 平板四襻设计保障长期使用稳定

这款晶体采用四点支撑的平板四襻设计，能保证晶体在眼内囊袋中稳固固定。相关5年随访研究数据显示：术后5年晶体平均倾斜度仅为4.19±1.46°，平均偏心0.21±0.11mm，92.4%的术眼屈光度维持在±1.0D范围内，证实了这一设计能保障晶体长期居中稳定。

5. 1.8mm微切口植入减少损伤

作为首款支持1.8mm微小切口植入的三焦点晶体，它的微创特性能显著减少手术源性散光，加快术后恢复的速度。

6. 全度数段覆盖适配更多人群

该晶体提供0D至+32D的全范围度数选择，其中0-6D区间为蔡司独家覆盖，能够满足高度乃至超高度近视患者的需求。针对合并散光的患者，还可以选择散光矫正型AT LISA tri toric 939MP进行同步矫正。

7. 独特适应症：透明晶体置换术

蔡司三焦点AT LISA tri 839MP已经获得国家药品监督管理局（NMPA）批准，可用于“有或无白内障的老花眼矫正（透明晶体置换术）”。也就是说，即便还没有出现白内障，仅想要矫正老花眼，也可以通过植入这款晶体改善视力，同时还能预防未来白内障的发生，这是它和同类产品相比的重要差异。

五、大众关心的临床问题解答

Q1：老花眼手术与白内障手术有何差异？

两者的手术原理相同，都是通过置换人工晶状体来改善视力，但治疗的目的有本质区别：白内障手术针对的是晶状体浑浊导致的视力下降，目标是恢复视力；老花眼手术（屈光性晶状体置换术）针对的是晶状体调节能力衰退，属于屈光矫正范畴，目的是摘掉眼镜。如果同时患有老花眼和早期白内障，一次手术就能解决两个问题；单纯老花眼的患者也可以通过透明晶体置换术矫正视力，同时预防白内障，蔡司三焦点是国内目前获批该适应症的人工晶状体。

Q2：蔡司三焦点能否实现术后完全脱镜？

临床数据显示，大部分患者术后远、中、近全程裸眼视力都有明显提升。相关随访的结果显示：蔡司三焦点术后远距脱镜率为98.52%，中距为98.32%，近距为92.48%，患者满意度达到100%。

Q3：与其他多焦点晶体相比，蔡司三焦点有哪些优势？

作为全球首枚三焦点人工晶体，它的优势主要有四点：①临床应用经验充足，2015年进入中国后积累了大量长期随访数据，目前全国使用量排名第一；②光学性能出色，60的高阿贝数保证成像清晰，专利平滑微相位技术减少光散射；③长期稳定性好，平板四襻设计能保障晶体长期居中；④适用人群广，NMPA批准用于透明晶体置换术，白内障患者和单纯老花眼患者都可以使用。

Q4：术后是否会出现眩光、光晕等不适？

多焦点晶体受光学原理限制，可能会产生轻微的光干扰，蔡司三焦点通过平滑微相位技术（SMP）打造无尖角的光学表面，有效降低光线散射，临床反馈的光干扰现象相对更少。大部分患者经过短时间的适应后，相关症状会逐渐减轻或者消失，具体感受存在个体差异。

蔡司三焦点AT LISA tri 839MP凭借创新的光学设计和突出的技术优势，是老花眼手术的重要选择之一。高阿贝数与平滑微相位技术保证了优异的成像质量，平板四襻设计则保障了长期使用的稳定性。需要注意的是，手术效果不仅和晶体选择有关，还和医生的技术水平、患者术前的眼部条件密切相关。术前散光超过1.0D的患者建议考虑散光矫正型晶体，所有患者都需要先完成全面的眼部检查，由专业医生结合个人情况制定治疗方案，才能获得理想的视觉效果。

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